Comment se présente un syndrome de dilatation torsion de l'estomac ?
Le syndrome de dilatation torsion de l’estomac (SDTE) constitue une véritable urgence vétérinaire, mortelle dans 15 à 40 % des cas. Elle concerne tout particulièrement les chiens de grande taille.
Cela survient lorsque le chien fournit des efforts après un repas. Mais cette origine qui a longtemps été la seule évoquée n’est pas l’unique cause. Un stress peut être aussi semble-t-il un facteur déclencheur, tout comme les conditions météorologiques: attention en période d’orage notamment.
Cette affection débute avec la distension de l’estomac par des aliments, de l’eau, ou par de l’air en raison d’une respiration haletante. L’estomac peut ensuite tourner sur lui-même (en général dans le sens des aiguilles d’une montre) lorsqu’il est dilaté. La voie d’entrée de l’œsophage et la voie de sortie vers l’intestin sont occlues et les aliments, liquides et air ne peuvent ressortir.
Les premiers symptômes sont ceux d’un état d’anxiété. Le chien tourne en rond et ne parvient pas à se coucher du fait de la dilatation progressive de son abdomen. Des efforts de vomissement infructueux et une forte salivation s’ensuivent.
En raison de la distension et de la torsion de l’estomac, l’apport sanguin peut être bloqué et une partie ou l’intégralité de la paroi de l’estomac peut nécroser. Le risque de nécrose gastrique est d’autant plus grand que le délai avant la prise en charge a été long. Une autre conséquence est l’occlusion de la veine cave qui ramène le sang de tout l’arrière du corps et entraîne un état de choc de l’animal.
Il est très important de ne pas perdre une seule seconde, car du délai de la prise en charge va dépendre la survie du chien. Après avoir été placé sous perfusion, le vétérinaire devra procéder à « l’extraction » des gaz. Soit par l’introduction d’une sonde, lorsque cela est possible, soit en agissant via la paroi abdominale. Une prise en charge chirurgicale dans un second temps permettra de remettre en place l’estomac et de le fixer à la paroi abdominale pour éviter une récidive.
Comment éviter une dilatation torsion de l'estomac ?
Il est conseillé de fractionner les repas en deux ou trois prises, celles distribuées avant que le chien ne soit susceptible de fournir des efforts étant les moins importantes. Eviter les efforts après les repas, bien qu’ils ne soient pas toujours en cause.
Faire en sorte que le chien éprouve le moins de stress possible est donc aussi préconisé. Cela peut passer par une possibilité pour l’animal de manger dans le calme. S’il cohabite avec d’autres, mieux vaut éviter de favoriser toute forme de compétition entre eux, car cela incite généralement à ce que les chiens mangent plus rapidement. Les chiens ont souvent tendance à se jeter sur leur gamelle et tout ingérer en un temps record. Il existe pour cela des gamelles anti-glouton. Celles-ci rendent moins aisée la prise alimentaire, obligeant ainsi le chien à manger moins rapidement. Eviter les gamelles en hauteur. On dit également que les supports de gamelle permettant de les placer en hauteur afin qu’elles soient plus accessibles par les chiens de grande taille sont à éviter. Des études ont mis en évidence que cela pouvait accentuer le risque de syndrome de dilatation torsion d’estomac.
Enfin, soyez vigilants en période d’orage.
QUE FAIRE EN CAS D'URGENCE ?
LA TROUSSE DE PREMIERS SECOURS
De multiples petites affections du quotidien peuvent être prises en charge directement à la maison. Chacun des produits cités sont disponibles sous différentes formes. Bien sur, en cas de doute, il conviendra de toujours prendre l’avis de votre vétérinaire.
LA MISE BAS
La gestation de votre animal arrive à terme, et la mise bas est proche. Ne vous inquiétez pas, les animaux sont bien mieux armés que nous pour ce genre d’événements. Veillez à ce qu’il soit à son aise dans un espace calme et protégé, gardez une distance respectueuse et n’intervenez que si quelque chose se passe mal, ce qui ne devrait pas arriver.
LA PARALYSIE SOUDAINE
La paralysie se définit comme la perte de motricité et de sensibilité d’un ou de plusieurs muscles. Si Elle résulte le plus souvent de lésions neurologiques, ses origines sont multiples: mécanique (hernie discale, luxation), vasculaire (thrombo-embolie), métabolique, néoplasique ou infectieuse. Elle peut enfin être consécutive à un choc ou à un traumatisme.
VOTRE ANIMAL A ÉTÉ HEURTÉ PAR UN VÉHICULE
En priorité il faut éviter un suraccident en dégageant l’animal victime. Si il est capable de se déplacer par lui-même : placez-le au calme et au chaud. Si il est conscient mais incapable de se lever et de se tenir debout, vous ne devez pas le déplacer, et signaler le lieu de l’accident. Si l’animal est inconscient, déplacez-le en respectant les recommandations pour le transport d’un animal blessé.
L'ÉTAT DE CHOC
Le terme médical d’état de choc n’est pas, contrairement à ce que l’on peut penser de prime abord, un sentiment de malaise lié à une frayeur passagère. C’est un symptôme très grave caractérisé par une insuffisance circulatoire aiguë (manque de sang en circulation) et une diminution sévère de la perfusion des organes. Il en résulte un défaut d’apport en oxygène et en nutriments dans tous les tissus de l’organisme jusqu’au niveau cellulaire.
LES URGENCES RESPIRATOIRES
Il existe de multiples façon de décrire une difficulté respiratoire, de la simple polypnée ou tachypnée (augmentation de la fréquence respiratoire, normale si votre animal vient de faire un sprint, ou a très chaud etc…), jusqu’à la dyspnée restrictive (lorsque l’inspiration et l’expiration sont difficiles). Simplement, si vous avez l’impression que sa respiration est anormale, c’est qu’elle l’est probablement, et doit vous inquiéter.
LA NOYADE
Les carnivores domestiques, chiens et chats, sont rarement confrontés à des accidents de noyade car ils savent instinctivement nager. Néanmoins, des noyades peuvent survenir, suite à un épuisement, une hypothermie, des vagues.
LES URGENCES URINAIRES CHEZ LE CHAT
Les chats sont particulièrement sujets aux affections de l’appareil urinaire. Elles sont généralement non obstructives et n’ont pas de caractère d’urgence vitale. Cependant la présence de bouchons peut provoquer une obstruction empêchant l’évacuation de l’urine. L’urine s’accumule alors dans la vessie entrainant un « globe vésical » pouvant entraîner la mort du chat dans les 48H.